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ピルについての基礎知識

避妊に対してほぼ100%の効果を発揮するピルですが、ピルには避妊以外にも、女性の生活の問題を解決する効果を持っています。ここではピルの効用と用法、そして副作用について調べたことについて書いています。

低用量ピルとは?

今まで日本で用いられてきたピルは中容量、高容量のものでしたが、これらに比べ、低用量ピルはホルモンの量(エストロゲン、プロゲステロン)が半分以下にまで軽減されています。 避妊に対し、ほぼ100%に近い効果をもつばかりではなく、月経困難症、月経過多、月経不順などに対しても有効です。また「低用量ピル」は、従来のものに対しても副作用症状においてもかなり軽減されています。

ピルの種類

現在、販売されている低用量ピルには、「一相性」「二相性」「三相性」の三種類のタイプがあります。これらの薬剤の違いは、”一周期におけるホルモンの量の変化のつけ方”にあります。 【一相性のピル】服用中のホルモン量は常に一定のもの(従来の中・高容量ピルと同様の用法) 【二相性のピル】排卵を境にして、卵胞期と黄体期で、ホルモンの量に変化をつけたもの 【三相性のピル】上の二相性のピルのホルモン量の変化に加えて、排卵期のホルモンの量を考慮し、変化をつけたもの

特徴

一相性は不正出血は不正出血は少ないが悪心、嘔吐などの副作用が起こりやすく、三相性は副作用は少ないが不正出血が多く、飲み忘れに対する対応が面倒であるというもので、二相性は、”この2つの中間的なタイプ”であると言えます。

「21錠入り」と「28錠入り」のタイプ

ピルのタイプは「21錠入り」のものと、「28錠入り」のものの2種類があります。この2つは服用方法が違います。

21錠入り

「21錠入り」のものは、1つのシートに21錠のピルが入っており、1シート分、飲み終わったら7日間休み、また新しいシートを飲み始めます。7日間の飲んでいない”休薬期間”に月経様の消退出血が起こります。この飲んでいない期間に卵胞が発育するので、次のシートの服用の開始が遅れると、妊娠してしまう可能性があるので、注意が必要です。

28錠入り

「28錠入り」のものは、先述した7日間の”休薬期間”の後の飲み忘れを防止する為に考えられたものです。28錠のうち、最後の7錠は、薬の成分がはいっていないので、実際には休薬をしているのと同じ状態であり、その期間に月経様の消退出血が起こります。このタイプのメリットは、”毎日の服用”が習慣化するため、飲み忘れをしてしまいがちな人に向いています。

ピルを飲み忘れないために

ピルは、毎日、決まった時間に飲む必要があります。飲み忘れを防止するためには、ピルを飲む時間を、生活の一部として「うまく組み込む」ことが大事です。”洗面所などの毎日目に入る場所に置く”、”毎日使う化粧ポーチの中に入れる”、”常に枕元に置いて、寝る前に飲む事を習慣づける”、などの方法が効果的です。

万が一、飲み忘れてしまった場合

【飲み忘れてから24時間以内の場合】
この場合は、気付いた時点で飲み忘れた1錠を飲めば問題ありません。その次の分までの間が短くなりますが、いつも通りの決めた時間にもう1錠を飲んでください。
【飲み忘れてから24時間後の場合】
ピルを飲もうとした時に、前日分を飲んでいなかった事に気付いた場合は、前日分を含めて2錠まとめて飲んでください。それで問題ありません。
【避妊対策としてピルを飲んでいる場合は】
ピルを飲み忘れてから24時間が経過してしまうと、困った事に避妊効果が確実ではなくなってしまいます。その際は一時ピルを中断し、別の方法で避妊をして、次の月経が来るのを待ちましょう。そして月経が来たら、また新しい次のシートを飲み始めましょう。
【避妊意外の目的でピルを飲んでいる場合は】
この場合は、飲み忘れてから24時間以降でも、気付いた時点で2錠飲めば大丈夫です。それ以後は毎日同じ時間に飲んでください。

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